Prova ENARE Acesso Direto (AOCP) 2024: questões por disciplina
As 100 questões da prova 2024 do ENARE Acesso Direto (AOCP), organizadas por disciplina para Residência Médica. Veja o que mais caiu e treine de graça com correção e comentário.
Qual é a coloração utilizada na baciloscopia para investigação de hanseníase?
A)Tinta da China.
B)Ziehl-Neelsen.
C)Vermelho congo.
D)Azul da Prússia.
E)Grocott.
ENARE Acesso Direto (AOCP)2024Acesso DiretoQuestao 3Clínica MédicaComunicação de más notíciasFacil
Um médico assistente é o responsável por comunicar ao paciente que os resultados dos exames mostraram o diagnóstico de câncer metastático. Assinale a alternativa que aborda de forma adequada a comunicação de más notícias como nesse caso.
A)O paciente precisa ser informado a qualquer custo naquele momento, mesmo que ele deixe claro que não deseja saber.
B)Deve-se deixar claro que não há mais nada a ser feito pelo paciente.
C)A comunicação deve ser rápida e objetiva, sem espaço para dúvidas.
D)Deve-se utilizar termos técnicos independente da compreensão do paciente, garantindo a passagem de informações corretas.
E)Deve-se usar palavras adequadas ao vocabulário do paciente, formular frases curtas e perguntar, com certa frequência, como o paciente está e o que está entendendo.
Homem, 24 anos, sem comorbidades conhecidas, sob estresse emocional intenso relacionado ao preparo para uma prova de um concurso público, procurou o pronto atendimento com queixa principal de que o lado direito do rosto não se mexia havia 1 dia. Ao exame físico, apresentava paralisia em hemiface superior e inferior à direita, paralisia da pálpebra superior direita que levava à dificuldade de fechar o olho e piscar, além de desvio da rima labial para o lado esquerdo. As pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a força estava preservada (grau V) em membros superiores e inferiores bilaterais. De acordo com o caso clínico apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?
ENARE Acesso Direto (AOCP)2024Acesso DiretoQuestao 6Clínica MédicaPneumonia adquirida na comunidadeDificil
Um médico, trabalhando em uma unidade de pronto atendimento, atende um paciente de 70 anos com queixa de febre de início há 4 dias, acompanhada de tosse produtiva e astenia. O paciente é diabético e hipertenso, encontra-se consciente e orientado, porém, no momento, está com a visão prejudicada, devido à cirurgia recente de correção de catarata. Ele não tem tomado as medicações de uso contínuo por não estar conseguindo identificá-las. Seu filho, que mora há 450 Km de distância, chegará em 2 dias para poder acompanhá-lo. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 100x64 mmHg, exame laboratorial: ureia 45 mg/dl e creatinina 0,6 mg/dL. Diante do exposto, qual seria a conduta adequada?
A)Internar o paciente para início do tratamento, por possuir 4 pontos no escore de prognóstico “CURB-65.”
B)O paciente pode realizar o tratamento ambulatorial por possuir apenas 1 ponto no escore de prognóstico “CURB-65”.
C)Apesar de o paciente ter somente 1 ponto no escore de prognóstico “CURB-65”, devido às comorbidades e ao seu contexto social, a conduta mais adequada é interná-lo para o tratamento.
D)O paciente pode realizar o tratamento ambulatorial por possuir apenas 2 pontos no escore de prognóstico “CURB-65”.
E)Internar o paciente para início do tratamento, por possuir 3 pontos no escore de prognóstico “CURB-65.”
Paciente do sexo feminino, 56 anos, em pós-operatório de tireoidectomia radical, deu entrada no pronto atendimento com queixa de formigamento em membros superiores e tremores, associados a sudorese. No exame físico, são encontrados sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Considerando o antecedente da paciente, qual eletrólito pode estar em níveis alterados e que poderia explicar a clínica e os achados no exame físico?
Uma mulher de 58 anos apresentou-se à sala de emergência com palpitações intensas, dor torácica e dispneia. Ela relatou que as palpitações começaram repentinamente enquanto estava em repouso em casa. Não havia histórico prévio de arritmias. A seguir está o eletrocardiograma realizado:
Sinais vitais: frequência cardíaca estimada em cerca de 150 bpm; pressão arterial: 80/50 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta adequada para esse caso.
Imagens anexadas
A)Taquicardia supraventricular / Sedação leve e cardioversão química.
B)Fibrilação atrial / Sedação leve e cardioversão elétrica.
C)Flutter atrial / Desfibrilação.
D)Taquicardia sinusal / Conduta expectante.
E)Fibrilação atrial / Sedação leve e cardioversão química.
De acordo com o tema “publicidade médica”, é correto afirmar que
A)é vedado divulgar fora do meio científico processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
B)é permitida a participação e divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, mesmo que não tenha caráter exclusivo de esclarecimento e educação da sociedade.
C)é autorizado participar de anúncios de empresas comerciais, qualquer que seja sua natureza, valendo-se de sua profissão.
D)há dispensa da apresentação do número no Conselho Regional de Medicina e do Registro de Qualificação de Especialista (RQE) quando anunciar a especialidade em anúncios profissionais.
E)é liberado o anúncio de títulos científicos mesmo que não possa comprovar a especialidade ou área de atuação com registro no Conselho Regional de Medicina.
Paciente do sexo masculino, 73 anos, apresentou desconforto respiratório progressivo na última semana e foi avaliado no pronto-socorro. Ao exame físico, apresentava, na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular abolido em 2/3 inferiores, tendo sido confirmado derrame pleural moderado por radiografia de tórax. Após ser avaliado pela cirurgia torácica, optou-se por toracocentese de alívio e diagnóstica. Os exames séricos do paciente eram: Proteína total 3,8/dl, DHL 154 U/L. A rotina laboratorial de líquido pleural: Proteína total 1,7 g/dl, DHL 60 U/L. Observação: Desidrogenase láctica (DHL) – valores séricos normais de referência 120 a 246 U/L. Após análise dos resultados dos exames séricos e da rotina do líquido pleural do paciente, são aplicados os critérios de Light. Assinale a alternativa correta em relação a esse caso.
A)Os resultados da análise indicam características de transudato, e insuficiência cardíaca poderia ser uma das hipóteses diagnósticas.
B)A relação entre LDH do líquido pleural/nível sérico preenche um dos critérios de Light, caraterístico de exsudato.
C)Os resultados da análise indicam características de exsudato pelos critérios de Light, e pneumonia bacteriana é uma das hipóteses diagnósticas.
D)Para transudato, é necessário preencher pelo menos dois dos critérios de Light.
E)Um dos critérios de Light é que o DHL do líquido pleural seja > 1/3 do valor do limite superior sérico.
Diante de um atendimento a um paciente em parada cardiorrespiratória, o líder precisa conduzir a equipe que está realizando a Reanimação Cardiopulmonar (RCP). Qual é a maneira de comunicação mais apropriada entre o líder e a equipe nessa situação?
A)Apenas o líder da equipe possui a competência necessária para verbalizar informações, devendo o restante da equipe permanecer em silêncio durante todo o atendimento.
B)O líder deve transmitir mensagens simultâneas a cada membro da equipe para que sejam evitados atos de procrastinação e a situação possa ser revertida o mais rápido possível.
C)O líder deve transmitir uma mensagem, ordem ou atribuição a um membro da equipe; solicitar uma resposta clara e contato visual do membro da equipe para garantir que tenha entendido a mensagem; confirmar que o membro da equipe concluiu a tarefa, antes de lhe atribuir outra tarefa.
D)O líder deve elevar o tom de voz ao perceber que um dos membros da equipe não compreendeu a ordem dada, a fim de que tal atitude não se repita.
E)É necessário que o líder reconheça sua equipe com elogios, como forma de incentivá-la quando o atendimento é bem sucedido, bem como repreender em alto tom de voz ao perceber quaisquer falhas durante o atendimento.
ENARE Acesso Direto (AOCP)2024Acesso DiretoQuestao 12Clínica MédicaInfarto agudo do miocárdioMedia
Em relação ao uso de trombolíticos em paciente com infarto agudo do miocárdio com supra de ST no eletrocardiograma, é considerado(a) contraindicação absoluta
A)uso crônico de AAS 100 mg diário.
B)trauma cranioencefálico importante nos últimos 3 meses.
C)histórico de úlcera péptica mesmo sem evidência de sangramento ativo.
D)acidente vascular encefálico isquêmico há 1 ano.
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